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身体活動は癌死亡率を下げるとの報告あり 身体活動（PA）は癌死亡率を低下させるだけでなく、死亡リスク軽減とPAの間に用量作用関係のあることが、300万人以上の参加者を対象とした研究のメタ解析によりわかりました。 詳細結果では、最低推奨運動量に従うことで死亡率は13%低下しており、癌経験者ではこの効果は更に大きく、高運動量PAを実施した人は22%も死亡率が低下していました。 さらに乳癌については、診断前PAより診断後PAの方が死亡率低下幅が大きい結果となりました。 この結果は他研究結果と一致しており、考えられる理由の一つは、診断後にPAに参加する患者が健康維持への意識が高い人々であり、生活習慣の改善に積極的であった、ということです。 有効性の理由は別として、全体的にはすべてのひとびとに2.5 h/week以上の身体活動が強く推奨されると言えます。 British Journal of Sports Medicine掲載論文（解析対象71論文）結論より

FDA 下肢膝上切断後に使用する人工補助装具OPRAの使用を許可 FDAは、下肢の膝上切断後に、従来のソケット義足の欠点を改善した人工装具Osseoanchored Prostheses for the Rehabilitation of Amputees（OPRA）を使用することを許可しました。 FDAは、下肢膝上切断患者で従来型ソケット義足ではリハビリに問題を抱える患者に対して、人工補綴装具Osseoanchored Prostheses for the Rehabilitation of Amputees（OPRA）の使用を許可しました。 患者の残された大腿骨に固定具・ボルトを埋め込んで外部義肢と連結させるものです。 従来の装具は、ソケットを患者の大腿骨に埋め込むため、一定程度の長さの大腿骨が残されている必要があり、また痛みや感染などのリスクがありました。 OPRAは数ヶ月を隔てて2段階の埋め込み手術を行うことで感染などのリスクを軽減させることができるようです。 同装具はHumanitarian Use Device（HUD）指定をうけ、加速承認されました。 その安全性・性能は51名の患者への使用による臨床試験データによって評価されれ、高頻度の副作用には感染があったとのことです。

認知症患者の5年死亡率は60% オランダUniversity Medical Center Utrechtのvan de Vorstらは、同国全国レジストリデータを解析しました（平均年齢:81.4歳）。 認知症診断後5年死亡率は男女各 65.4%・58.5%で、入院した患者では1年死亡リスクが通院患者より非常に高い結果となっています。 健常者と比較した1年死亡リスクは通院患者でも高かった模様です。 この傾向は低年齢認知症患者で著しかったようです。 認知症入院の死亡リスクは心血管疾患におとらない結果となりました。 認知症患者の生命予後の悪いことは知られていますが、古典的なカナダ研究（http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11297701）の5倍の規模で詳細を確定しました。

「変形性膝関節症（OA）の初発症状は階段昇降時の痛みであるかもしれない」 Arthritis Care & Researchに掲載された論文の結論です。 画像による確定診断がなされる前の段階でも変形性膝関節症（OA）患者は歩行中の膝の痛みを訴えており、これは変形性膝関節症（OA）の進行と強く関連したのです。 OA診断もしくはその高リスク者4,700名以上のデータが分析された結果、5活動パターン（階段昇降・歩行・立位・座位・ベッド横臥）のうち、階段昇降の際に生じる痛みがOAの初発症状である率が最も高かったと報告されています。（以下、歩行＞立位＞座位＞ベッド中横臥の順）。 この結果は、より早期のOA診断を可能とし、症状進行防止介入を行なうことに役立つと言われています。

閉経後女性の骨密度（BMD）維持のためには、high-impact荷重運動＋抵抗漸増トレーニングが有効 Osteoporosis International掲載論文の結論で、閉経後女性の骨密度（BMD）維持のための非薬剤アプローチは一定効果はあるが、それはhigh-impact荷重運動＋抵抗漸増トレーニングの場合に限るとあります。 本研究では、フィジカルトレーニングのBMDへの効果を検討すべく、1,769名の閉経後女性を対象にした5つの対照試験と19のRCTの結果をメタ解析したところ、抵抗漸増トレーニング・high-impact運動・荷重運動はすべて単独ではBMDへの効果は見られませんでしたが、抵抗漸増トレーニングと後2者のいずれかを組み合わせると効果が見られたと報告しています。 これらの組み合わせトレーニングでは、腰骨・脊椎に各1.8%・2.4%のBMD増があったとのことです。 著者らは、高齢女性が行う激しい運動の安全性については、疑問を呈してはいるものの、本研究でのトレーニングはしっかりとした指導のもとで実施されたため、傷害事象はごくまれであったと報告しています。 この結果から、このような組み合わせ抵抗漸増トレーニングは、閉経後骨量減少を防ぐ有効な非薬剤アプローチとなりうる可能性があるようです。

運動不足の死亡への寄与は肥満の2倍！？ 12歳以上の334,000人を対象にヨーロッパで行われた研究によると、なんと、運動不足は肥満の2倍以上の死に寄与するそうです。 BMIに関わらず日常活動のわずかな変化が個人の平均余命に大きな影響を与えることを示唆します。 これはAmerican Journal of Clinical Nutrition掲載論文からです。 この論文では、欧州各国で死亡した30万人（男性116,980人・女性217,181人：心疾患・癌・脳卒中既往者を除外）についてBMI・胴囲（WC）・身体活動（PA）レベルを比較し、PAレベルによって①低（36 kJ/kg）②低～中（41 kJ/kg）③中～高（46 kJ/kg）④高（51 kJ/kg）の4群に分けました。 結果、どのBMI群でも比較的低PA群の全原因死亡率は、最低PAレベル群より20～30%低い結果でした。 PAレベルとWCにも類似した関係がみられたとのことです。 肥満群の中でも②の死亡率は低く、PAレベル②以上では肥満による影響は殆どありませんでした。 運動不足は高BMIより死亡率に大きな影響を与えることになり、運動不足の人はPAを少しでも上げれば死亡率を有意に低下させることができそうです。

FDA　うつ病・統合失調症治療薬Rexultiを承認 FDAは、統合失調症治療・うつ病追加治療薬Rexulti（brexpiprazole）を承認しました。 FDAは統合失調症治療・うつ病追加治療の選択肢として新規D3/D2受容体部分作動薬Rexulti（brexpiprazole）を承認しました。 統合失調症におけるRexultiの効果は1,310名の患者に対するプラセボ対照2臨床試験により、また、うつ病患者に対する同薬の他剤への併用効果は1,046名の患者に対するプラセボ対照2臨床試験により評価されたとのことです。 しかし、認知症関連精神病患者への使用は承認されていません。 うつ病患者に対しては自殺リスク上昇を考慮する必要があると言われています。 高頻度の副作用には、体重増加や不安感増加があるそうです。

脳梗塞後２日から１週間で障害を受けていない反対側の脳が活性化する。そして神経回路の再編成後、健常な脳が障害を受けた脳の役割を担うことで機能の回復が起きていると以前に研究グループは報告した。今回は、脳の働きが活性化している過程でグリア細胞 （神経細胞の ... ...

脳の血管が詰まる脳梗塞は中高年の病気と思われがち。しかし、30代のア ナウンサーが発症するなど若い人でも 注意が必要だ。生まれつきの要因のほか、首を回した際に動脈の膜が裂ける 例などもある。脳梗塞は命の危険があり、助かってもマヒなどの後遺症が残りやすい。 詳し...

札幌医科大学は８日、半身まひや失語 症など脳梗塞の後遺症を改善する世界 初の細胞製剤を実用化するため、臨床 試験を始めると発表した。患者本人の 骨髄液から特定の幹細胞を採取し、大 量に培養して静脈に投与、神経を再生 する。３年後の実用化を目指すとして いる。 詳...

記憶力や学習能力を高めるため、認知 症の予防にもなるといわれています。 他にも、血液をサラサラにする効果が あり、動脈硬化などの血液が原因で起 こる病気を防ぐことができます。 大 豆に含まれる『コリン』という成分 も、記憶力の向上を促す効果があると されています。...

皮肉にも 入所してから 笑顔増え ――。認知症の家族を持つメンバーで つくる「焼津市認知症家族会 ひまわ りの会」が、介護する際の思いやエピ ソードを詠んだ川柳を冊子にまとめ た。五七五に盛り込んだ経験を役立て てほしいと、１２００部作成し、今月 から焼津市社会福祉協...

おむつゼロ、自力歩行などの「自立支 援介護」に力を入れる介護施設が増え ている。それを推進しているのが国際医療福祉大学大学院教授の竹内孝仁氏だ。家庭で介護できなくなった人が入 る特別養護老人ホーム（特養）につい て、竹内氏は「終（つい）の住み家で はない。要...

日清オイリオグループは、高齢者向け の食品や介護対応食品の開発・販売を強化している。この取り組みの一環と して、同社は1989年にたんぱく質の 調整が必要な人のための食品として、 おいしさにこだわった「レナケアー」 シリーズを発売した。現在では、主食 やおかず、デザ...

世界で認知症の人が増えるなか、国として認知症への対策を進めている各国の政策責任者など が意見を交わすシンポジウムが、都内で開かれました。 このシンポジウムは東京都医学総合研 究所が開いたもので、認知症への対策を国として進めているイギリス、フランス、 ... 詳し...

首都高速での追突事故により、記憶の一部が消えたり、新しいことが覚えづらくなるという高次脳機能障害を負ったディジュリドゥ奏者のGOMA。本作では、そんなGOMAがリハビリ期間を経て徐々に復活していく過程を、ライブ映像やイラスト、アニメーションな どを組み合わせて ... 詳し...

1年でもっとも乾燥する冬場、護者の乾燥対策で心がけていることは 何ですか」という質問に対し、 「補給」(44%)、「うがい・手洗い」 (18%)、「湿度管理」(16%)が上位3位 を占めた。回答数がもっとも多かった 水分補給は、介護している家族の中で も、特に意識されている ... 詳しくはこちら...

自分は孤独だと思っている高齢者は認 知症になりやすい可能性があるとの研究を、オランダのアムステルダム自由大などのチームがまとめた。人口の高齢化で独居老人の増加も予想されるため気になる結果だが、チームは「重要なのは主観的な孤独感で、 ... 詳しくはこちら↓ 孤...

改正前にこの二つの資格を修得してい れば、2013年度以降、介護福祉士の 受験者に義務付けられる「実務者研修 (450時間)」が大幅に免除されるた め、効率的に資格取得を目指したい方 の駆け込み受講が増えているのです。 現行制度の有効期限は2013年3月受講 スタート分 ... 詳しくはこちら...

おつまみには、枝豆や大豆類の冷奴・ 納豆がよいでしょう。ビタミンや良質 なタンパク質を豊富に含むため、酵素 の働きを助け、肝機能を強化してくれ ます。 □3：飲酒後. 飲酒後には、フルーツがオススメです。アルコール代謝に必要とされるビタミンBやCを、 フルーツから補給...