Morse Fall Scale(日本語版) 転倒リスクスケール

Morse Fall Scale(日本語版) 転倒リスクスケール

1.転倒歴

なし 0点
あり 25点

2.合併症

なし 0点
あり 15点

3.歩行補助装具

なし/ベッド上安静/看護師の補助 0点
松葉杖/杖/歩行器 15点
家具などの伝い歩き 30点

4.静脈内注入療法/ヘパリンロック

なし 0点
あり 20点

5.歩行/移乗

正常/ベッド上安静/不動 0点
不安定 10点
障害されている 25点

6.精神状態

自分の能力を判断できる 0点
過大評価/制限を忘れる 15点

転倒リスクなし:0~24点
転倒リスク低:25~44点
転倒リスク高:45点以上


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